OMS: inmunidad colectiva no es una opción
REDACCIÓN NOTI AMÉRICA (ECUADOR)
Director general de la OMS/ foto internet
En todo el mundo, ahora estamos viendo un aumento en la cantidad de casos reportados de COVID-19, especialmente en Europa y América, en los últimos cuatro días ha reportado el mayor número de casos notificados hasta ahora. Muchas ciudades y países también informan de un aumento en las hospitalizaciones y la ocupación de camas en cuidados intensivos.
Al mismo tiempo, debemos recordar que se trata de una pandemia desigual, los países han respondido de manera diferente y se han visto afectados de manera diferente. Casi el 70% de todos los casos notificados a nivel mundial la semana pasada fueron de 10 países, y casi la mitad de todos los casos fueron de solo tres países.
Por cada país que está experimentando un aumento, hay muchos otros que han logrado prevenir o controlar la transmisión generalizada con medidas comprobadas. Esas medidas continúan siendo nuestra mejor defensa contra COVID-19.
Recientemente, se ha debatido algo sobre el concepto de alcanzar la denominada «inmunidad colectiva» dejando que el virus se propague. La inmunidad colectiva es un concepto utilizado para la vacunación, en el que una población puede protegerse de un determinado virus si se alcanza un umbral de vacunación.
Por ejemplo, la inmunidad colectiva contra el sarampión requiere que alrededor del 95% de la población esté vacunada. El 5% restante estará protegido por el hecho de que el sarampión no se propagará entre quienes estén vacunados. Para la poliomielitis, el umbral es de aproximadamente el 80%.
En otras palabras, la inmunidad colectiva se logra protegiendo a las personas de un virus, no exponiéndolas a él. Nunca en la historia de la salud pública se ha utilizado la inmunidad colectiva como estrategia para responder a un brote, y mucho menos a una pandemia. Es científica y éticamente problemático.
Primero, no sabemos lo suficiente sobre la inmunidad al COVID-19. La mayoría de las personas que están infectadas con el virus que causa COVID-19 desarrollan una respuesta inmune dentro de las primeras semanas, pero no sabemos qué tan fuerte o duradera es esa respuesta inmune, ni en qué se diferencia para diferentes personas. Tenemos algunas pistas, pero no tenemos la imagen completa.
También ha habido algunos ejemplos de personas infectadas con COVID-19 que se infectaron por segunda vez
En segundo lugar, la gran mayoría de las personas en la mayoría de los países siguen siendo susceptibles a este virus. Las encuestas de seroprevalencia sugieren que en la mayoría de los países menos del 10% de la población ha sido infectada con el virus COVID-19.
Dejar que el virus circule sin control significa, por tanto, permitir infecciones, sufrimiento y muerte innecesaria. Y aunque las personas mayores y aquellas con afecciones subyacentes corren mayor riesgo de sufrir una enfermedad grave y la muerte, no son las únicas en riesgo. Han muerto personas de todas las edades.
En tercer lugar, apenas estamos comenzando a comprender los impactos a largo plazo en la salud de las personas con COVID-19. Me he reunido con grupos de pacientes que padecen lo que ahora se describe como “COVID prolongado” para comprender su sufrimiento y sus necesidades para que podamos avanzar en la investigación y la rehabilitación.
Permitir que un virus peligroso que no comprendemos completamente se ejecute gratis es simplemente poco ético. No es una opción
Tenemos muchas opciones. Hay muchas cosas que los países pueden hacer y están haciendo para controlar la transmisión y salvar vidas, no es una elección entre dejar que el virus corra libremente y cerrar nuestras sociedades. Este virus se transmite principalmente entre contactos cercanos y provoca brotes que pueden controlarse implementando medidas específicas.
- Evite los eventos amplificadores.
- Protege a los vulnerables.
- Empoderar, educar e involucrar a las comunidades.
Y persista con las mismas herramientas que hemos estado defendiendo desde el primer día: encontrar, aislar, probar y cuidar casos, y rastrear y poner en cuarentena a sus contactos.
Esto es lo que los países están demostrando que funciona, todos los días. Las tecnologías digitales están ayudando a que estas herramientas de salud pública probadas y comprobadas sean aún más eficaces, como las aplicaciones móviles para respaldar los esfuerzos de rastreo de contactos.
La aplicación Corona-Warn de Alemania se ha utilizado para transmitir 1,2 millones de resultados de pruebas de laboratorios a los usuarios en sus primeros 100 días.
La aplicación Aarogya Setu de India ha sido descargada por 150 millones de usuarios y ha ayudado a los departamentos de salud pública de la ciudad a identificar áreas en las que se podrían anticipar grupos y expandir las pruebas de manera específica.
En Dinamarca, se han realizado pruebas a más de 2700 personas de COVID-19, como resultado de notificaciones recibidas a través de una aplicación móvil.
Y el Reino Unido ha lanzado una nueva versión de su aplicación NHS COVID-19, que tuvo más de 10 millones de descargas en la primera semana. Además de alertar a los usuarios de que pueden haber estado expuestos a un caso COVID-19 positivo, la aplicación permite a los usuarios reservar una prueba y recibir resultados, realizar un seguimiento de los lugares que han visitado y recibir los últimos consejos sobre restricciones locales.
La OMS está trabajando con el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades para ayudar a los países a evaluar la eficacia de sus aplicaciones de rastreo de contactos digitales. Este es solo un ejemplo de las medidas innovadoras que los países están tomando para controlar COVID-19.
Hay muchas herramientas a nuestra disposición: la OMS recomienda la búsqueda de casos, el aislamiento, las pruebas, la atención compasiva, el rastreo de contactos, la cuarentena, el distanciamiento físico, la higiene de las manos, las máscaras, la etiqueta respiratoria, la ventilación, evitar las multitudes y más.
Reconocemos que, en determinados momentos, algunos países no han tenido más remedio que emitir pedidos para quedarse en casa y otras medidas para ganar tiempo. Muchos países han utilizado ese tiempo para desarrollar planes, capacitar a los trabajadores de la salud, colocar suministros, aumentar la capacidad de prueba, reducir el tiempo de prueba y mejorar la atención a los pacientes.
La OMS tiene la esperanza de que los países utilicen intervenciones específicas donde y cuando sea necesario, según la situación local. Entendemos bien la frustración que sienten muchas personas, comunidades y gobiernos a medida que la pandemia se prolonga y los casos vuelven a aumentar.
No hay atajos ni soluciones mágicas, la respuesta es un enfoque integral, utilizando todas las herramientas de la caja de herramientas
Esto no es teoría: los países lo han hecho y lo están haciendo hoy con éxito
Mi mensaje para todos los países que ahora sopesan sus opciones es: ustedes también pueden hacerlo. Palabras del Director General de la OMS en la rueda de prensa sobre el COVID-19 – 12 de octubre de 2020
