{"id":1646,"date":"2018-09-01T03:40:29","date_gmt":"2018-09-01T03:40:29","guid":{"rendered":"http:\/\/noti-america.com\/site\/ecuador\/?p=1646"},"modified":"2018-09-01T03:44:12","modified_gmt":"2018-09-01T03:44:12","slug":"como-frenar-los-precios-de-los-medicamentos-en-america-latina-y-el-caribe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noti-america.com\/site\/ecuador\/2018\/09\/01\/como-frenar-los-precios-de-los-medicamentos-en-america-latina-y-el-caribe\/","title":{"rendered":"C\u00f3mo frenar los precios de los medicamentos en Am\u00e9rica Latina y el Caribe"},"content":{"rendered":"

REDACCI\u00d3N NOTI-AM\u00c9RICA (ECUADOR)<\/p>\n

Ante el aumento de los precios de los medicamentos, Estados Unidos\u00a0se est\u00e1 enfrentando con las empresas farmac\u00e9uticas, en un intento desesperado por detener la hemorragia\u00a0de miles de d\u00f3lares al mes en ingresos familiares para medicamentos recetados. Solo en el \u00faltimo a\u00f1o, distintos estados aprobaron 37 leyes sobre medicamentos, conscientes de que las tendencias actuales son insostenibles.<\/p>\n

Pero la dentellada provocada por el aumento de precios no solo se siente en Estados Unidos. Am\u00e9rica Latina y el Caribe tambi\u00e9n est\u00e1 atrapada en la espiral ascendente, donde la escalada de los costos de los medicamentos agota los recursos disponibles para ampliar el acceso a servicios m\u00e9dicos y mejorar la calidad de la atenci\u00f3n sanitaria. En efecto, el gasto en medicamentos ha aumentado aproximadamente un 12% al a\u00f1o en la regi\u00f3n de 2013 a 2017, es decir, cuatro veces m\u00e1s r\u00e1pido que en Am\u00e9rica del Norte y seis veces m\u00e1s r\u00e1pido que en Europa.<\/p>\n

La falta de coordinaci\u00f3n perjudica Am\u00e9rica Latina y el Caribe<\/strong><\/h2>\n

Tal como se lo indica en una publicaci\u00f3n anticipada del pr\u00f3ximo informe insignia del BID,\u00a0Mejor gasto para mejores vidas,\u00a0<\/em>la debilidad institucional y los marcos normativos cargan con gran parte de la responsabilidad. Muchos pa\u00edses de Europa tienen un organismo centralizado, como el Instituto Nacional para la Excelencia Cl\u00ednica en el Reino Unido, que realiza evaluaciones tecnol\u00f3gicas para determinar cu\u00e1les medicamentos son m\u00e1s costo-efectivos y cu\u00e1les deber\u00edan ser\u00a0reembolsados con el dinero de los contribuyentes.<\/p>\n

Por el contrario, en Am\u00e9rica Latina y el Caribe, este proceso est\u00e1 fragmentado. La coordinaci\u00f3n en la toma de decisiones entre m\u00faltiples actores en diversas \u00e1reas es limitada, por lo que hay poca claridad para los m\u00e9dicos, farmac\u00e9uticos y pacientes en materia de seguridad y costo-efectividad de los medicamentos y sobre las gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednicas para su uso apropiado.<\/p>\n

Consideren, por ejemplo, el uso generalizado del ertapenem, un antibi\u00f3tico utilizado para tratar infecciones bacterianas en hospitales. El ertapenem no figura en la lista de medicamentos esenciales de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud y no se recomienda como tratamiento de primera l\u00ednea. Existen medicamentos mucho m\u00e1s baratos con efectos cl\u00ednicos similares.<\/p>\n

Pero debido a que en ciertos pa\u00edses no se han realizado evaluaciones tecnol\u00f3gicas ni gu\u00edas de pr\u00e1ctica cl\u00ednicas para el medicamento, el dinero se malgasta. Colombia, un pa\u00eds que no ha llevado a cabo estas evaluaciones o gu\u00edas, gasta 16 veces m\u00e1s per c\u00e1pita en el medicamento que Costa Rica y 12 veces m\u00e1s que Per\u00fa, pa\u00edses que, por el contrario, s\u00ed han llevado a cabo al menos alg\u00fan tipo de evaluaci\u00f3n y utilizan mucho menos el medicamento.<\/p>\n

Otro claro ejemplo incluye el uso de la insulina glargina, una insulina an\u00e1loga que se emplea para tratar la diabetes. El uso generalizado de la insulina glargina contin\u00faa, a pesar del hecho de que puede resultar hasta un 120% m\u00e1s cara que la insulina humana, que proporciona beneficios similares.<\/p>\n

Los medicamentos gen\u00e9ricos podr\u00edan reducir los precios<\/strong><\/h2>\n

El desaprovechamiento de los medicamentos gen\u00e9ricos es otro problema importante. Los medicamentos gen\u00e9ricos tienen el mismo efecto que los productos de marca, y suelen costar mucho menos. Pero los pa\u00edses de Am\u00e9rica Latina y el Caribe, a diferencia de los pa\u00edses europeos, utilizan pocos incentivos normativos y financieros para estimular su uso.<\/p>\n

Analizamos una muestra de ocho pa\u00edses: Chile, Colombia, Costa Rica, Rep\u00fablica Dominicana, Ecuador, El Salvador, M\u00e9xico y Per\u00fa. Entre ellos, Colombia aplica tarifas m\u00e1s bajas; M\u00e9xico ofrece exenciones fiscales y El Salvador brinda apoya financiero para mejoras tecnol\u00f3gicas en las peque\u00f1as y medianas empresas farmac\u00e9uticas que los producen. Pero en nuestra muestra estos pa\u00edses son excepciones.<\/p>\n

En algunos pa\u00edses europeos, los farmac\u00e9uticos tienen la obligaci\u00f3n de informar a sus pacientes de que existe una alternativa m\u00e1s barata de un medicamento, y pueden recibir una bonificaci\u00f3n por la venta del gen\u00e9rico frente al medicamento de marca. Sin embargo, ninguno de los pa\u00edses de nuestra muestra recurre a estas pr\u00e1cticas, y, en el proceso, todos terminan perdiendo los enormes ahorros que los gen\u00e9ricos pueden ofrecer.<\/p>\n

La gran ventaja de la negociaci\u00f3n y compra centralizada de medicamentos<\/strong><\/h2>\n

Hay que reconocer que varios pa\u00edses han descubierto que la negociaci\u00f3n y compra centralizada de medicamentos puede dar a los gobiernos un mayor poder de negociaci\u00f3n frente a las empresas farmac\u00e9uticas, a la vez que eliminan las ineficiencias en las compras a baja escala que surgen cuando cada organizaci\u00f3n de salud adquiere sus propios suministros. Algunos pa\u00edses negociaron en conjunto la compra de medicamentos de alto costo para el tratamiento del c\u00e1ncer, a trav\u00e9s de Mercosur o Unasur.\u00a0Otros comparan los precios de los medicamentos en otros pa\u00edses y utilizan esa referencia para establecer sus propios precios.<\/p>\n

No obstante, el panorama general es el de una regi\u00f3n que, por un lado, podr\u00eda aportar mejoras significativas hacia los incentivos financieros y normativos para usar medicamentos m\u00e1s costo-efectivos y, por el otro, tratar de lograr que la prescripci\u00f3n y uso de medicamentos sea m\u00e1s racional. En los sistemas de salud plagados de costos excesivos que afectan la salud general de la poblaci\u00f3n, cerca de la mitad de las principales fuentes de ineficiencia est\u00e1n relacionadas con los medicamentos, y eso no deber\u00eda ser as\u00ed.<\/p>\n

Fuente: BID<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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