{"id":10500,"date":"2020-09-13T17:55:08","date_gmt":"2020-09-13T17:55:08","guid":{"rendered":"https:\/\/noti-america.com\/site\/ecuador\/?p=10500"},"modified":"2020-09-13T17:55:08","modified_gmt":"2020-09-13T17:55:08","slug":"no-es-cierto-que-los-ninos-sean-grandes-transmisores-silenciosos-de-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noti-america.com\/site\/ecuador\/2020\/09\/13\/no-es-cierto-que-los-ninos-sean-grandes-transmisores-silenciosos-de-covid-19\/","title":{"rendered":"No es cierto que los ni\u00f1os sean grandes transmisores silenciosos de COVID-19"},"content":{"rendered":"<p>REDACCI\u00d3N NOTI AM\u00c9RICA (ECUADOR)<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify\"><em>En los siete meses de pandemia, pese a la falta de pruebas, los menores han sido considerados supercontagiadores. Estudios recientes han reactivado esta idea al detectar en ellos altas concentraciones de SARS-CoV-2. Sin embargo, esto no es sin\u00f3nimo de una gran capacidad infectiva, explican los expertos.<\/em><\/li>\n<\/ul>\n<div style=\"width: 1309px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/d7lju56vlbdri.cloudfront.net\/var\/ezwebin_site\/storage\/images\/_aliases\/img_1col\/reportajes\/ninos-y-coronavirus-por-que-una-alta-carga-viral-no-implica-que-sean-mas-infecciosos\/8366394-1-esl-MX\/Ninos-y-coronavirus-por-que-una-alta-carga-viral-no-implica-que-sean-mas-infecciosos.jpg\" alt=\"\" width=\"1299\" height=\"866\" \/><p class=\"wp-caption-text\">Los ni\u00f1os son posibles fuentes de reintroducci\u00f3n de la transmisi\u00f3n a otras poblaciones vulnerables, de ah\u00ed la necesidad de medidas de prevenci\u00f3n en colegios. \/ Adobe Stock<\/p><\/div>\n<div class=\"bm-block bm-article_body bm-vt-article_full_body \">\n<p style=\"text-align: justify\">Los ni\u00f1os se contagian tanto como los adultos, pero \u2014en general\u2014 pasan la enfermedad de manera m\u00e1s leve y, sobre todo los de menos de diez a\u00f1os, la contagian menos. Es parte de lo aprendido acerca de los ni\u00f1os y la covid-19 despu\u00e9s de siete meses de pandemia, un periodo en que a menudo los peque\u00f1os, pese a la falta de evidencia, han sido considerados \u2018supercontagiadores\u2019.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Hace unas semanas una\u00a0<a href=\"https:\/\/www.massgeneral.org\/news\/press-release\/Massachusetts-general-hospital-researchers-show-children-are-silent-spreaders-of-virus-that-causes-covid-19\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">nota de prensa<\/a>\u00a0que informaba de un\u00a0<a href=\"https:\/\/www.jpeds.com\/article\/S0022-3476(20)31023-4\/fulltext#secsectitle0025#secsectitle0025\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">resultado<\/a>\u00a0obtenido en EE UU anunciaba: \u201cInvestigadores del Hospital General de Massachusetts demuestran que los ni\u00f1os son transmisores silenciosos del virus (\u2026)\u201d. El titular fue recogido por medios de comunicaci\u00f3n de todo el mundo y vinculado al riesgo de reabrir los colegios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Pero el mensaje fue\u00a0<a href=\"https:\/\/fullfact.org\/health\/children-silent-super-spreaders-coronavirus\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">muy cuestionado<\/a>\u00a0por expertos: el trabajo, afirman, no ofrece evidencia alguna sobre capacidad de transmisi\u00f3n. En efecto, la nota de prensa fue corregida, y ahora resalta, sin m\u00e1s, el hallazgo de que los ni\u00f1os \u201ctienen una alta carga viral a pesar de tener s\u00edntomas leves o ser asintom\u00e1ticos\u201d.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify\">Alta carga viral no es infectividad<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify\">La carga viral mide la concentraci\u00f3n del virus analizada en una muestra del paciente. Pero alta carga viral no es sin\u00f3nimo de alta capacidad infectiva, se\u00f1alan expertos consultados por SINC.<\/p>\n<div class=\"columna_izquierda\" style=\"text-align: justify\">\n<div class=\"texto_destacado_columna\">\n<blockquote>\n<p class=\"texto_destacado_central_p\">La infectividad est\u00e1 determinada por muchos factores, como la fuerza y la frecuencia de la tos, la proximidad de los contactos y la ventilaci\u00f3n del entorno<\/p>\n<\/blockquote>\n<\/div>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify\">\u201cLa infectividad est\u00e1 determinada por muchos factores, como la fuerza y la frecuencia con que se tose, la proximidad de los contactos, la ventilaci\u00f3n del entorno, etc. \u2014explica la pediatra\u00a0<strong>Bego\u00f1a Santiago<\/strong>, del Hospital Gregorio Mara\u00f1\u00f3n de Madrid, en una\u00a0<a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Entrevistas\/En-pediatria-estamos-viendo-situaciones-muy-dificiles-familias-que-no-tienen-que-comer\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">entrevista<\/a>\u2014. Si una persona tose con m\u00e1s fuerza proyecta las part\u00edculas virales a m\u00e1s distancia. Ese es un factor muy importante\u201d.\u00a0Al pasar la enfermedad con s\u00edntomas m\u00e1s leves, los ni\u00f1os tosen con menor intensidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\"><strong>Carmen Mu\u00f1oz-Almagro<\/strong>, especialista en Microbiolog\u00eda molecular del Hospital Sant Joan de D\u00e9u, Barcelona, explica que \u201cla mayor carga viral se observa en los primeros d\u00edas de s\u00edntomatolog\u00eda, en los que toser, hablar o exhalar va a favorecer la transmisi\u00f3n de la infecci\u00f3n; un enfermo tosedor\u00a0con baja carga, que no mantiene distancia social y no usa mascarilla,\u00a0va a transmitir mucho\u00a0m\u00e1s que un paciente con carga m\u00e1s alta pero que usa\u00a0mascarilla, se lava las manos y no tose porque est\u00e1 asintom\u00e1tico\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">El vicepresidente Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda de Atenci\u00f3n Primaria,\u00a0<strong>Pedro Gorrotxategui<\/strong>, tambi\u00e9n cree que \u201cla menor capacidad de contagio de los ni\u00f1os podr\u00eda deberse a que tosen con menos fuerza\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Por otro lado, y aunque una alta carga viral suele ir asociada a una presencia mayor de virus, las part\u00edculas virales detectadas podr\u00edan no ser infectivas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Lo explica la vir\u00f3loga del Centro Nacional de Biotecnolog\u00eda\u00a0<strong>Sonia Z\u00fa\u00f1iga<\/strong>: \u201cCuando hablamos de carga viral detectada por PCR significa que hay mucho \u00e1cido nucleico del virus [su material gen\u00e9tico], que no tiene por qu\u00e9 ser lo mismo que virus infectivo. Para asegurar eso habr\u00eda que cuantificar el virus en cada caso, cosa que no se puede hacer porque se necesitan laboratorios P3 [de alta seguridad], y desde luego no hay tantos como para hacer eso en cada caso\u201d.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify\">Cuidado al interpretar estudios<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify\">En junio se public\u00f3 el primer\u00a0<a href=\"https:\/\/zoonosen.charite.de\/fileadmin\/user_upload\/microsites\/m_cc05\/virologie-ccm\/dateien_upload\/Weitere_Dateien\/analysis-of-SARS-CoV-2-viral-load-by-patient-age.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">trabajo<\/a>\u00a0que encontraba altas cargas virales en ni\u00f1os, incluso en aquellos con s\u00edntomas muy leves.<\/p>\n<div class=\"mas-informacion columna_derecha\" style=\"text-align: justify\">\n<div class=\"mas-informacion-title\"><strong>M\u00c1S INFORMACI\u00d3N<\/strong><\/div>\n<div class=\"mas-informacion-links\">\n<div><a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Noticias\/Escuelas-de-verano-infantiles-muestran-una-transmision-del-SARS-CoV-2-seis-veces-menor-que-en-la-poblacion-general\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Escuelas de verano infantiles muestran una transmisi\u00f3n del SARS-CoV-2 seis veces menor que en la poblaci\u00f3n general<\/a><\/div>\n<div><a href=\"https:\/\/www.agenciasinc.es\/Noticias\/La-transmision-de-la-covid-19-de-ninos-a-adultos-con-los-que-conviven-es-baja\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">La transmisi\u00f3n de la covid-19 de ni\u00f1os a adultos con los que conviven es baja<\/a><\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify\">Otros estudios posteriores afirman que los ni\u00f1os tienen una alta carga viral y que pasan semanas excretando virus, pero hay que saber interpretarlos, explica a SINC Bego\u00f1a Santiago.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En agosto, un\u00a0<a href=\"https:\/\/jamanetwork.com\/journals\/jamapediatrics\/fullarticle\/2770149\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">trabajo muy citado<\/a>\u00a0de la revista\u00a0<em>JAMA Pediatrics<\/em>\u00a0demostr\u00f3 la detecci\u00f3n prolongada de ARN viral en ni\u00f1os; sin embargo, indica Santiago, \u201cel trabajo se basa en la detecci\u00f3n cualitativa y no cuantitativa, y podr\u00eda corresponder a fragmentos de ARN sin capacidad infectiva\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ese el mismo mes,\u00a0<a href=\"https:\/\/www.jpeds.com\/article\/S0022-3476(20)31023-4\/fulltext#secsectitle0025#secsectitle0025\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">otro trabajo<\/a>\u00a0de la revista\u00a0<em>Journal of Pediatrics<\/em>\u00a0mostraba una elevada cantidad de ARN viral en ni\u00f1os en los primeros d\u00edas de la infecci\u00f3n. \u201cEste estudio se realiz\u00f3 en un peque\u00f1o grupo de ni\u00f1os atendidos exclusivamente en el hospital, y no se demuestra su contagiosidad, por lo que tampoco podemos extrapolar a infectividad\u201d, aclara Santiago.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify\">Transmisores poco eficientes<\/h3>\n<p style=\"text-align: justify\">Han hecho falta meses para determinar que, al contrario que con otros virus respiratorios, los ni\u00f1os no son grandes transmisores del SARS-COV-2. En el\u00a0<a href=\"https:\/\/www.who.int\/docs\/default-source\/coronaviruse\/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">primer informe<\/a>\u00a0llevado a cabo por investigadores de la OMS en Wuhan (China), en febrero, ya se recoge la imposibilidad de identificar ning\u00fan contagio de ni\u00f1o a adulto; pero era pronto para llegar a ninguna conclusi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">En mayo, una\u00a0revisi\u00f3n\u00a0del pediatra sueco\u00a0<strong>Jonas Ludvigsson<\/strong>, publicada en\u00a0<em>Acta Paediatrica<\/em>, se titulaba: \u201cEs improbable que los ni\u00f1os sean los principales transmisores de la pandemia de covid-19\u201d.<\/p>\n<div class=\"columna_izquierda\" style=\"text-align: justify\">\n<div class=\"texto_destacado_columna\">\n<blockquote>\n<p class=\"texto_destacado_central_p\">Las evidencias epidemiol\u00f3gicas han seguido atribuyendo a los ni\u00f1os un papel secundario<\/p>\n<\/blockquote>\n<div class=\"compartirarticulosinimagen\" data-ix=\"entrablocxarxesarticulosinimagen\">\n<div class=\"articulosinimagen_block_xarxes\">Las evidencias epidemiol\u00f3gicas han seguido atribuyendo a los ni\u00f1os un papel secundario. En agosto, un informe\u00a0del Centro Europeo para la Prevenci\u00f3n y el Control de Enfermedades Infecciosas (ECDC) daba cuenta de que se detectaban \u201cmuy pocos\u201d brotes en colegios, y escasa transmisi\u00f3n entre ni\u00f1os.<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<\/div>\n<p style=\"text-align: justify\">La\u00a0<strong>Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda<\/strong>\u00a0(AEP), en un reciente\u00a0<a href=\"https:\/\/www.aeped.es\/noticias\/recomendaciones-las-distintas-especialidades-pediatricas-asociacion-espanola-pediatria-acerca\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">comunicado<\/a>, explica que \u201clos ni\u00f1os parecen infectarse de forma similar a los adultos, suelen expresar de forma m\u00e1s leve los s\u00edntomas (\u2026) y son una potencial fuente de transmisi\u00f3n a otros ni\u00f1os y adultos, aunque menos eficientes, especialmente los menores de diez a\u00f1os\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">La AEP tambi\u00e9n recuerda que a\u00fan falta mucho por saber y que se debe asumir \u201cque los ni\u00f1os son contagiosos y posibles fuentes de reintroducci\u00f3n de la transmisi\u00f3n a otras poblaciones vulnerables\u201d. De ah\u00ed la necesidad de medidas de prevenci\u00f3n en colegios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Ludvigsson, pediatra y epidemi\u00f3logo cl\u00ednico en el Instituto Karolinska y la Universidad de Columbia, sigue creyendo \u201cque la evidencia apunta a que los ni\u00f1os no transmiten la enfermedad tanto como los adultos\u201d.<\/p>\n<\/div>\n<div class=\"bm-block bm-article_fuente_block bm-vt-article_fuente_block \">\n<div class=\"fuente\" style=\"text-align: justify\">Fuente:\u00a0<strong>SINC<\/strong><\/div>\n<div class=\"fuente\" style=\"text-align: justify\">Derechos:\u00a0<strong>Creative Commons<\/strong><\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>REDACCI\u00d3N NOTI AM\u00c9RICA (ECUADOR) En los siete meses de pandemia, pese a la falta de pruebas, los menores han sido considerados supercontagiadores. 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